个案护理的写作格式与要求

【科研】个案护理的写作格式与要求一、概述个案护理报告是对单个或几个（小样本，1例或几例，最多不超过5例）特殊病例的护理工作进行总结后作出的报告。由于个案护理报告是对单个病例的护理进行深入剖析，因而可以

病历书写基本规范(2)

病历书写基本规范 第一章 基本要求第一条　病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和，包括门（急）诊病历和住院病历。第二条 病历书写是指医务人员通过问诊、查

《护理病历书写要求》PPT课件

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病历书写规范与病历管理制度

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心外科护理病历

外科护理病历 病人：*** 科室：心外科 病史介绍：***，女，30岁，主诉“胸闷气促一年，加重伴心悸

住院病历书写质量评估标准

住院病历书写质量评估标准　缺 陷 内 容扣分标准病案首页10分医疗信息未填写(指空白首页)单项否决传染病漏报单项否决血型或HBsAg、HCV-Ab、HIV-Ab书写错误单项否决主要诊断选择错误3

手写病历记录纸

兵团第一师医院暨石河子大学第四附属医院住 院 病 历姓名： 科室： 床号： 住院号：姓名：

中医整体护理病历书写规规范

时间：2013、9、23地点：六楼示教室参加人员签名：培训内容：中医整体护理病历书写规范中医整体护理病历的特点和要求中医整体护理病历是在现代护理观及辨证观的指导下，采用中西医结合的护理方法，对患者实行

护理病历范文

李**,男性,65岁,农民。主诉: 咳嗽,咳痰20年,加重两周,发热1周,神志恍惚1天入院。详细资料:自20年前有咳嗽,咳白色泡沫样痰。每逢劳累,气候变化或受凉后,咳嗽咳痰加重。冬季病情复发,持续2~

病历资料与护理病历书写ppt课件

- 病历资料与护理病历书写 - 产一科 常琳霞 - - 护理资料的定义及内容 -

乳腺癌护理病历汇总

护理病历床号：32姓名：袁贵茹病历号：136764年龄：54岁民族：汉职业：退休住院日期：2014-05-06主治医师：陈巍责任护士：高晓丽医疗诊断：左边乳腺癌主诉：发现左乳肿物1周性别

中医内科护理病历

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