腾讯文库搜索-流行病学调查表

腾讯文库

动物疫病流行病学调查表

动物疫病流行病学调查表填报单位:单位:头/只/匹病名调查范围当月存栏量发病数发病率死亡数死亡率备注规范场数散养户数规模场散养户总数规模场散养总数规模场散养总数规模场散养总数规模场散养口蹄疫合计其中:猪

糖尿病流行病学调查表

糖尿病病人个案调查表标码口口口口口口病例编码口口口口.一般情况姓名:性别(1)男(2)女出生日期:年月日户籍(1)常住(2)暂住(满一年)家庭住址:省市县区(乡镇)街道(行政村)居委会(自然村)民族(

糖尿病流行病学调查表

糖尿病病人个案调查表标码口口口口口口一般情况1.1姓名: TOC \o "1-5" \h \z 1.2性别 〔1〕男 〔2〕女1.3出生日期:年 月 日1.4户籍 〔1〕常住〔2〕暂住〔满一年〕 口

动物疫病疫点流行病学调查表

附表1泽州县动物疫病疫点流行病学调查表编号:调查日期:年月日疫点名称畜〔货〕主*/负责人姓名联系 邮编 主要发病最初发病时间开始死亡时间动物种类发病动物年龄病程存栏数:头〔只〕;现病数:头

艾滋病个案流行病学调查表

HIV/AIDS个案流行病学调查表报表编号: 基本信息:患者姓名*: (患儿家长姓名: )身份证号:

牛羊布病流行病学调查表

注:此表双面打印表一:            牛羊布病流行病学调查表编号:      调查时间:    年  月    日        填表人:场/户名称 畜主姓名 联系电话 养殖地址镇街 村 组基

某新冠肺炎流行病学调查表

XXX新冠肺炎流行病学调查表(由患者、家属、陪人自行填写,在是/否/口上画J)姓名: (患者本人口/家属口/陪人口)关系人: (家属/陪同人填写)性别: 年龄:—岁 联系电话:详细住址:—省—市—区/

养猪场流行病学调查表

养猪场/户流行病学调查表市 县〔市、区〕填表日期: 年 月 日场/户名称启用时间年 月场/户主姓名联系 传 真 邮 编根本状况 场区总面积〔m 〕: ;猪舍总面积〔m2〕 ;种公猪舍面积

流行病学个案调查表设计及录入

- 流行病学个案调查表设计概述 - 南通市疾病预防控制中心 - * - 一、一般疫情的流行病学个案调查表设计

各种传染病流行病学调查表

各种传染病流行病学调查表 鼠疫个案调查表 国标码口口口口口口 病例编码口口口口 1. 一般情况 1.1病人姓名 1.2性别 (1)男 (2)女 口 1.3年龄(岁

新冠肺炎流行病学调查表

新冠肺炎流行病学调查表参赛队伍名称: 姓名:流行病学史,请问是否存在以下情况:1.在从本日起之前14天之内,有疫情中、高风险地区及周边地区,或其他有病例报告社区的旅行史或居住史:○有 ○无

水痘流行病学个案调查表

水痘病例流行病学个案检查表_______ 市_________区 ( 县 )___________ 乡 ( 镇、街道 )___________村(居委会)区(县)国标编码 :____________