病历书写规范培训课件

- 病历书写规范培训课件 - 病历书写的重要性 - 病历是重要的医疗文书，是临床诊断依据和治疗效果的客观记载，既有临床价值又有科研意义。病历是医院管

《门诊病历书写规范》课件

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科室病历质控工作记录表

附： 科室病历质控工作记录时间床号住院号质量缺陷责任人扣分质控员整改情况责任人签字

门诊病历书写规范1

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河北省卫生厅病历书写规范细则

河北省卫生厅关于印发《河北省医疗机构住院病历书写规范细则》和《河北省医疗机构门诊病历书写质量评估标准（试行）》的通知各市卫生局，华北石油管理局卫生处，武警河北省总队卫生处，省直各医疗单位：为进一步加强

病历书写基本规范解读培训课件1

- 病历是医疗活动全过程的真实记录,不仅反映患者就医、诊断、检查、治疗质量的优劣；反映医、技、护各环节管理和诊治水平的高低；反映医疗机构及其医务人员医疗行为的正误。

门诊病历模板

v1.0可编写可改正XXX医院门诊病历姓名：李xx性别：女年纪：50号别：急诊ID：主诉：心跳呼吸骤停20分钟。过去史：无家族史：无过敏史：无现病史：患者家眷诉患者昨日在院外行“大量运动”于20分钟前

中医病历书写基本规范

中医病历书写基本规范第一章基本要求第一条病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和，包括门(急)诊病历和住院病历。第二条中医病历书写是指医务人员通过望、闻、问、切及

病历书写规范培训简报

- 病历书写规范培训简报 - - 创作者：时间：2024年X月 - 目录 - 第1章 简介第2章

《门诊病历书写规范》课件

- 《门诊病历书写规范》ppt课件 - 门诊病历书写的重要性门诊病历书写的基本要求门诊病历的具体内容与格式门诊病历书写的常见问题与纠正方法实例分析总结与展望

门诊病历书写规范

门诊病历书写规范门诊、急诊、住院病人一律建立门诊病历，由门诊病案室保管病历应使用蓝色（黑色）钢笔、圆珠笔书写病历一律用中文填写，力求通顺、准确、简练、完整，字迹清晰工整、不潦草，重要字段不得有涂改。医

儿科门诊病历模板

儿科(ér kē)门诊病历模板 主诉(zhǔ sù)  现病史(bìnɡ shǐ)  既往(jì wǎnɡ)史回忆(huíyì)  诊断  处方  签名