腾讯文库搜索-住院病历管理范本模板
住院病历管理案例模板
住院病历管理优秀案例精美模板一、前言住院病历是医院管理的重要组成部分,对于医院的发展、患者的康复以及医疗质量的提高具有重要意义。病历管理不仅涉及医疗质量和病案质量,还直接影响到医疗纠纷的防范和处理。因
《病历书写规范与》课件
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病历书写基本规范解读课件
- 一 、病历的概念、作用及书写的意义 - (一)病历、病案的概念 病历是指医务人员在医疗活动中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和
病历书写规范培训课件
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2024年中医病历书写基本规
2024年中医病历书写基本规1. 病历书写的格式规范病历书写应采用标准的格式,包括病历首页、病程记录及辅助检查等内容,以确保病历信息的完整性和准确性。页面应使用标准的纸张,并在每页右上角标明页码。2.
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高血压病例范文高血压住院病历写 主诉:头晕、耳鸣、失眠多长时间,发现高血压多长时间。 现病史:患者于……之前无明显诱因(因什么病因)出现头晕,伴耳鸣,有无头痛、视力下降、眩晕、黑朦、
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病历书写基本规范考试题及答案
单选题:1、主诉的写作要求下列哪项不正确( )A.提示疾病主要属何系统 B.提示疾病的急性或慢性 C.指出发生并发症的可能D.指出疾病发热发展及预后 E..文字精练、术语准确2、病程记录书写下列哪项不
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病历考核评分表
病历考核评分表医院 科室住院医师姓名 培训第 年考核日期考核内容评分标准应得分(满100分)实际得分主诉主要症状及