《工伤认定申请表》

编号： 工伤认定申请表申请人姓名（单位名称）：受伤害职工姓名：申请人与受伤害职工关系：申请人住址：申请人____：受伤害职工单位____：申请工伤认定日期： 年 月

泰安市工伤认定申请表

泰安市工伤认定申请表 编号： 泰安市工伤认定申请表 申请人： 受伤害职工：是否参保：申请人与受伤害职工关系： 填表日期：年 月 日 泰安市人力资源和社会保障局制 职工姓名 性别 出生日期 ___号码

工伤认定申请表

工伤认定申请表申请人：受伤害职工：申请人与受伤害职工关系：申请人地址：邮政编码：联系电话：用工单位名称：用工单位地址：填表日期： 人力资源和社会保障部 制工伤认定申请表性别出生年月身份证号

追加工伤认定部位申请表

追加工伤认定部位申请表申请人： 单位编号：姓 名身份证号职工编号联系电话工伤认定编号事故时间原工伤认定部位及诊断结论追加工伤

连云港工伤认定申请表

连云港地区工伤认定表格之一 编号： 连云港工伤认定申请书申 请 人：受伤害职工：申请人与受伤害职工关系：申请人详细地址:邮政编码：联系电话：填表日期

无锡工伤认定申请表

无 锡 市 工 伤 认 定 申 请 表申请人：受伤害职工：填 表 说 明1.用钢笔或签字笔填写，字体工整清楚。2.申请人为用人单位的，在首页申请人处加盖单位公章。3.机关、事业单位工作人

工伤认定申请表

工伤认定申请表工伤认定申请表工伤认定申请表申请人：受伤害职工：申请人与受伤害职工关系：填表日期：年　月　日职工姓名性别出生日期　年　月　日身份证号码联系电话家庭地址邮

样本-工伤认定申请表

填 报 说 明1．钢笔或签字笔填写，字体工整清楚。2．申请人为用人单位或工会组织的，在名称处加盖公章。3．事业单位职工填写职业类别，企业职工填写工作岗位（或工种）类别。4．伤害部位一栏填写

工伤认定申请表

工 伤 认 定 申 请 表申　请　人：受伤害职工：申请人与受伤害职工关系：申请人地址：邮政编码：联系电话：填表日期：劳动和社会保障部 监制填表说明1、用钢笔或签字笔填写，字体工整清楚。2、申请人为

工伤认定简易程序申请表

工伤认定简易程序申请表 宁劳社工认字〔 〕 号用人单位用人单位代码事故发生时间年 月 日

重庆工伤认定申请表

编号：工 伤 认 定 申 请 表申 请 人： 重庆通科机械制造有限公司受 伤 害 职 工：申请人与受伤害职工的关系： 合同用工关系受伤职工联系电话：申请人联系电话：单位联系电话： 1898397638

工伤认定申请表

编号：工 伤 认 定 申 请 表申请人：受伤害职工：申请人与受伤害职工关系：填表日期： 年 月天津市和平区人力资源和社会保障局制日填表说明：1、用钢笔或签字笔填写，字体工整清楚。2、申请人为用人单位的