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劳动能力鉴定确认申请表
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非因工劳动能力鉴定申请表(模板)
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广元市职工非因工或因病丧失劳动能力鉴定申请表
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职工工伤劳动能力鉴定申请表
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姓名: XXX性别:X 年龄:X近期一寸 免冠彩色 照片靖人信息栏证件类型(请在口内打J) 因居民身份证 □其他 证件号码:□□□□□□□□□□□□□□□□□□联系电话:(手机)XXXXXXXXXXX
济南市非因工伤残或因病劳动能力鉴定申请表
济南市非因工伤残或因病劳动能力鉴定申请表被鉴定人信息栏被鉴定人姓名:性别: 年龄:身份证号码:□□□□□□□□□□□□□□□□□□联系电话:通讯地址: 邮编□□□□□□单位信息栏申报单位:报送人姓名:
甘肃省职工非因工伤残或因病劳动能力鉴定申请表
甘肃省职工非因工伤残或因病劳动能力鉴定申请表申请人姓名性别出生年月联系电话申请人所在单位经办人姓名联系电话伤病程度:申请人意见:年 月 日申请人所在单位(或居委会)意见:年 月
劳动能力鉴定确认申请表
劳动能力鉴定(确认)申请表年 月 日亲爱的朋友:对您受到的伤(病)我们致以诚挚的慰问,我们将竭诚为您服务,祝您早日康复!为使您能够顺利进行劳动能力鉴定,请您仔细阅读本表后的温馨提示和注意事项。
北京市非因工伤残或因病劳动能力鉴定申请表
北京市非因工伤残或因病劳动能力鉴定申请表北京市(西城区) ( 201__年)劳鉴第姓名:申请鉴定人员信息性别:身份证件类型: 1.居民身份证□号年龄:2.其它□证件号码:□□□□□□□□□□□□□□□
苏州市职工工伤劳动能力鉴定申请表
苏州市职工工伤劳动能力鉴定申请表流水号:申请信息单位全称工伤职工 彩色一寸 免冠照片单位联系人移动电话单位送达地址 省 市 县(市区)职工姓名公民身份号码 (社会麟号)职工联系人移动电话职工送达地址
非因工伤残或因病丧失劳动能力鉴定申请表居民身份证其他
非因工伤残或因病丧失劳动能力鉴定申请表被鉴定人姓名证件类型□居民身份证□其他 证件号码单位名称(失业人员填写“无”)申请主体 □用人单位 □被鉴定人 口被鉴定人近亲属 □ 其他鉴定用途 □提前病退 □
北京非因工伤残或因病劳动能力鉴定申请表
附件2北京市非因工伤残或因病劳动能力鉴定申请表市(区县)(年)劳鉴第号rLr姓名:性别:年龄:甲请身份证件类型:1.居民身份证口2.其它口近期一寸鉴人证件号码:□□□□□□□□□□□□□□□□□□免冠