广州社会保险工伤待遇申请表

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工伤认定申请表填表范本

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广州市社会保险工伤待遇申请表

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工伤认定申请表及说明(工伤)

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工伤保险待遇申请表样表

工伤保险待遇申请表（样表）用人单位（盖章）：XX市XX公司 是否工程项目： 是□ 否□√职工姓名张XX身份证号码　44XXXXXXXXX4654伤（亡）时间　20

广州市社会工伤保险医疗待遇申请表(1)

广州市社会工伤保险医疗待遇申请表参保人姓名个人电脑号身份证号码贴相片申请单位名称（盖骑缝章）申请单位工伤日期社保编号医疗期 年 月 日至伤残程度起止日期

工伤保险伤残退休待遇申请表

工伤保险伤残退休待遇申请表工伤事故所在单位（盖章） 是否工程项目： 是口 否口个人 基本 信息工伤人员姓名身份证号码工伤发生时间移动电话家庭联系地址家庭联系电话邮政编码伤残等级护理等级单位 信息单位名

工伤认定延期申请表

附件2工伤认定延期申请表单位名称：（章） 单位编号： 姓 名职工编号身份证号事故时间申请时间事故经过简述（用人单位填写，可附页）申请延期理由及

工伤保险供养亲属待遇申请表

工伤保险供养亲属待遇申请表工伤（亡）职工姓名身份证号 死亡时间供养亲属 姓名身份证号性别出生日期与伤亡者 关系待遇支付信息通讯信息银行名称账户户名银行账号户籍所在地 （或住址）联系人 及电话承诺.本人

官方指定长沙市工伤认定申请表

编号：HT-jbGRfYkKHecPBAiqgAgD甲 方：_____________________乙 方：_____________________签订日期：_____________

工伤申请表及填写说明

工 伤 认 定 申 请 表　编号：受伤害人信息栏申请人　申请时间　受伤害人姓 名　性别　申请人与受伤害人关系　___件号 码　__地址　____　邮 编　职业、工种或 工

扬州市邗江区工伤保险待遇申请表

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