颞下颌关节紊乱病的电子病历模板设计

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电子病历个人信息安全

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护理电子病历书写要求及各科室模板

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耳鼻喉科电子病历模板

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电子病历应用基础研究

- 电子病历应用基础研究The Fundamental Research on EHR Application in China - 中华医院管理学会卫生部医院管理研究所卫生部

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2011.6.27.20:30 转入记录患者李留刚，男，40岁，2011.6.3.9:30以“脾亢 脾大”为诊断入住，2011.6.6在我院普外科行“脾切除术”，术后出

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1.主诉： 全身散在性皮疹伴颜面浮肿一小时 2.现病史：患儿于9天前受凉后出现发热，最高体温38.6摄氏度，无寒战、惊厥，自服“退热药”（具体不详），体温可降至正常。2天后患儿热退，但出现咳嗽，呈非

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XXX医院姓名— 入院记录 住院号_现病史：患者自述于……开始在无明显诱因下出现 自病以来，精神、睡眠、食欲欠佳，大小便正常，体重无明显变化。过去史：平素体健/既往有“……”等病史，否认有肝炎、肺结核

第3章电子病历与病历信息标准化ppt课件

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