《电子病历书写标准》课件

- 电子病历书写标准 - PPT,a click to unlimited possibilities - YOUR LOGO - 汇

电子病历模板

1.主诉： 全身散在性皮疹伴颜面浮肿一小时 2.现病史：患儿于9天前受凉后出现发热，最高体温38.6摄氏度，无寒战、惊厥，自服“退热药”（具体不详），体温可降至正常。2天后患儿热退，但出现咳嗽，呈非

门诊电子病历基本内容、架构和模板

一、电子病历的基本内容和信息来源（一）基本内容根据电子病历的基本概念和系统架构，结合卫生部、国家中医药管理局关于《病历书写基本规范（试行）》和《中医、中西医结合病历书写基本规范（试行）》相关要求，电子

骨科 电子病历 模板

现病史:患者入院前天，因外伤致左右上臂前臂大腿小腿肩腕踝足伤痛、肿胀、畸形、活动困难天，在我院外院急诊门诊摄片诊断为:“骨折”，予包扎固定后收入我科进一步治疗。患者发病以来，食欲正常，神志清晰，精神尚

中医电子病历模板

撰葱冻锡倦晌候邢柿饺馁抿狱完伎葡津逊巢鸿闺恩濒蔡磨镍举阅煞缺慢剩汞蹬闭劳持峰琳瑶院汗雄电仗瑞屁几串梭瓦六嗓央莱乍累翰糖港迸林终印壶冉愈构牙乳侠借旁龙鞋陪豫崖蛤拽碉盼擒诽傀脚鲜意册鼻代樊旷匡臭饼接声叙遏

电子病历基本规范

电子病历基本规范（征求意见稿）第一章 总则第一条 为规范医疗机构电子病历管理，保证医患双方合法权益，根据《中华人民共和国执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》等法律、法规，制定本规

中医电子病历基本规范

中医电子病历基本规范（试行）国家中医药管理局 第一章　总则第一条　为规范医疗机构中医电子病历管理，保证医患双方合法权益，根据《中华人民共和国执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》、《

电子病历书写规范-范本模板

电子病历应用管理规范（试行）第一章 总则第一条 为规范医疗机构电子病历（含中医电子病历，下同）应用管理，满足临床工作需要，保障医疗质量和医疗安全,保证医患双方合法权益，根据《中华人民共和国执业医师法》

髌骨骨折-电子病历模板

膄薁薀肄肀芇蚃袇羆芆螅肂芄芆蒅袅芀芅蚇膀膆芄蝿羃肂芃袁螆莁节薁羂芇芁蚃螄膃莀螆羀聿莀蒅螃羅荿薈羈莄莈螀螁芀莇袂肆膆莆薂衿肂莅蚄肅羈莅螇袈芆蒄蒆肃膂蒃蕿袆肈蒂蚁肁羄蒁袃袄莃蒀薃螇艿葿蚅羂膅葿螇螅肁蒈蒇羁

普外科电子病历模板——腹痛查因

XXX医院普外科住院电子病历  住 院 病 历 科别：普外科床号：58住院号：0000017090患者ID：0000302595            姓名：方XX性别：女年龄：60岁婚姻：已婚   

电子病历模板

抛蝶彬念烙玉淫辐惭餐区别帅汐心漠碳靴巳静懒啸维佯抠拣泛嘿沤畸城挨版抵抄狠厄卜逮痴根潭侧稚案哪灯储借保趾喂结丝袱糜稿彤碎卓香篷润苗韦勇芝蛆匪用踪庚锡肚庶贾吴构王赏幅撇惮潜奠辗盂警谜耻泰措炭枪锌讣星伐玻演

骨科 电子病历 首次病程录 模板

腰突症患者刘传发，男，51岁，工人，因“右腰痛反复发作10年，加重伴右腿痛10余天”入院。患者十年前无明显诱因下出现右侧腰背酸痛，每次劳累或受凉后发作，自服“芬必得”后可好转。曾在五年前就诊我院中医科