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全科医学科 糖尿病病例 SOAP病历模板
2020.11.16吴XX,男性,74岁,已婚,高中学历门诊号200001232XXX主观资料(S)主诉:发现血糖升高6年余2•现病史 患者6年余前发现空腹血糖升高,当时为10.2mmol/l,餐后2
全科医学科高血压病例SOAP病历模板
全科医学科高血压病例SOAP 病历模板 2020.11.18大桥社区卫生服务中心 忻 XX ,男性,36岁,已婚,大专学历,公司职员门诊号:XXX主观资料(S) 主诉:发现血压升高 3 年,控制不佳
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全科医疗健康档案(SOAP)档案号: 身份证号:建档日期: 建档医生:姓名:男□女□年龄:地址:民族:职
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SOAP病历 病历一 主诉、病史(S): 头痛、头晕1月余。 饮酒史20年,近10年来每天2餐饮(白)酒,每次2盅(约2两),菜肴味咸。 父亲65岁死于脑中风。 查体、辅
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全科医疗健康档案( SOAP病历)档案号:身份证号:建档日期:建档医生:姓名:性别:出诞辰期:年月日出生地:民族:职业:教育程度:婚姻状况:付费种类:家庭现地址:家庭电话:联系电话:可供给照料者姓名: