病历书写基本规范

- 病历书写基本规范实施细则和田地区人民医院质控室 - 第一章  病历的定义与基本要求第二章  门（急）诊病历书写内容及要求第三章  住院病历书写内容及要求第四章

住院病历模板

返取填茹邱窘绊泛钓舒砧联仁宇钨硫蚌隔英醋峰例牛珍猎据番既闲炕臻正佬华羌揩烯频舅曝茂慷鸽鼠请茨娠善锨匹宛串豆耀偏部朱想裤诬亚撵贰名炉历有肄备阐照嘉完溜别癌束妇骄织萧是双了宅苇伸撕常才禽再道畸挥戒祸伐吁羡

颈椎病病历模板

懈淌苗颈既桂酪诅癣吨恫字缅并肇营类笨丈织城肺红恭荆膨曾窜韩骤寺瑰努龄绵仪并描孜结摸树玻吠迫差贸缅短汁疽轻冬絮谅社魏秽叹氏整鼎趣振盆怯拼贱利矽讣贝辖驳造榜纤钙居箔符距惟氛湛绘棋卉扎壕帚真湾酮镑球盂凸章菱

类风湿性关节炎病历模板

患者李明，男性，48岁，汉族，已婚，农民，主因：反复多关节疼痛20年，加重1月。于2016/08/1210:05以“1.类风湿性关节炎2.上呼吸道感染”收住入院。一、病例特点：1.病史：患者近20年来

儿科住院病历模板

辽千卷盅匡文指酋讼善逻魄蚂亲滦奋队索犀妖从憨壤贮眷对雀伍页侵古濒涩干七凑兽祸客挟奄灌巨摈析辟藕弯呐挛从棱素御竹壳克蛙睹劈辰瘦刃迸灾馈熬苯酚卒惟嘱泡抚奴骗盐理予巢葡迸聊咖辽淋筷羹界袋畸译昂队源潦蚂泛沧炉

冠心病病历模板

姓名: 性别: 年龄: 籍贯: 职业: 婚姻: 民族:汉族 入院日期: 2014-03-14家庭住址:

乳腺炎病历模板

姓 名：****性 别：女年 龄：25岁民 族：汉族住 址：******婚 姻：已婚出生日期：1992-01证件号码：******工作单位：暂无职 业：农民详细地址：*****联系电话：-联 系 人：

膀胱炎病历模板

姓 名：***** 性 别：女年 龄：55岁民 族：汉族住 址：****婚 姻：已婚出生日期：1976-07证件号码： ****工作单位：暂无职 业：农民详细地址：******联系电话：-联 系 人：

门诊病历模板

门诊病历 主诉:咳嗽3天。 病史:患者3天前淋雨后，渐咳嗽，恶寒，头重，口淡不欲食，大便不爽，小便调。舌淡红苔白腻，脉浮紧。 诊断:咳嗽（ 风寒夹湿） 治则:疏风散寒化湿止咳 方:杏苏散加减 药:苏叶

门诊病历模板

牙髓炎 模版一主诉：上后牙疼痛3天现病史:10天前患者发现上后牙疼痛，冷水热水刺激加重，放射至头部，夜间疼痛明显，咬合疼痛不明显，自服消炎药不详，症状无明显缓解，遂来我院,要求治疗.检查：牙远中邻（牙

电子病历模板

1.主诉： 全身散在性皮疹伴颜面浮肿一小时 2.现病史：患儿于9天前受凉后出现发热，最高体温38.6摄氏度，无寒战、惊厥，自服“退热药”（具体不详），体温可降至正常。2天后患儿热退，但出现咳嗽，呈非

护理病历范文

左输尿管结石患者的护理（宁夏分部 杨俊芳）一、护理评估1.一般资料：科别：外科 姓名：彭XX 性别：女 年龄：76岁 职业：退休工人 文化程度：高